众安百万医疗险的套路有哪些?众安百万医疗什么病可以理赔

首页 > 金融财经2022-11-25 18:02:32

众安百万医疗险的套路有哪些,一般包括了续保需要审核、保险升级有套路、报销有门槛限制、缺失基础保障、有医疗机构限制、不赔既往症、不是所有医疗费用都可以报销、并非长期免费、有的百万医疗险无法垫付、社保身份投保可能存在异地无法报销的情况。因此,虽然众安百万医疗可以对被保险人因为恶性肿瘤、脑出血等重疾大病或意外而发生的合理且必要的医疗费用进行报销,但是在购买众安百万医疗险时,被保险人也还必须要仔细查阅保险合同条款细则,否则可能就会一不小心中了“套路”。

众安百万医疗险的套路有哪些?众安百万医疗什么病可以理赔

众安百万医疗险的套路有哪些:

1.续保需要审核:不保证续保的众安百万医疗险每年需审核;保证续保的众安百万医疗险在保证续保期间过了之后也需要审核,而没有可以终身保证续保的百万医疗险。若是保障期间有出过险、产品停售等情况,那么一般无法通过审核,也就是无法续保;

2.保险升级有套路:有的百万医疗险停售后虽然可以升级成为其他的百万医疗险,但有可能会增加免责范围,或者加入一些很少会用到的保险责任、增值服务,从而增加保费;

3.报销有门槛限制:众安百万医疗险有免赔额限制,大多为一万,意味着其报销有门槛,无法报销小病医疗;

4.缺失基础保障:众安百万医疗险的基础保障一般包括住院医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用。但是有的百万医疗险可能只包含了住院医疗费用报销,而缺少其他的基础保障;

5.有医疗机构限制:被保险人必须在保险合同指定或保险公司认可的医疗机构发生医疗费用,保险公司才会予以报销,否则不予报销;

6.不赔既往症:众安百万医疗险一般都是不赔既往症的,因此在投保时,还需要仔细查阅保险合同,看其对于既往症的定义是什么;

7.不是所有医疗费用都可以报销:保险合同免责条款规定的医疗费用,众安百万医疗险都是不报销的。比如生育、牙科、整容整形等医疗费用,通常都属于免责范围;

8.并非长期免费:有的众安百万医疗险虽然是免费的,但是一般都有限制免费期限,比如有的是首月免费,有的是前三个月免费;

9.有的百万医疗险无法垫付:如果是不能进行住院垫付的众安百万医疗险,那么意味着被保险人必须先自己垫付所有的医疗费用,等到出院后,才能申请众安百万医疗险进行报销;

10.社保身份投保可能存在异地无法报销的情况:若是被保险人以社保身份投保众安百万医疗险,却没有以社保身份就诊并报销的话,那么百万医疗险的报销比例通常也会有所降低。

众安百万医疗什么病可以理赔:

众安百万医疗险并未对可以报销的疾病进行限制,只要是因为疾病或意外而发生的保险合同范围内的住院医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用,那么就都是可以进行报销的。只是众安百万医疗险的免赔额比较高,因此如果只是小病,那么花费的医疗费用通常无法超过免赔额,自然也就无法获得报销。

简而言之,众安百万医疗险主要就是可以对被保险人因为恶性肿瘤、脑出血等重疾大病而产生的医疗费用进行报销,应对大病风险,却无法应对小病风险。

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