张伯礼：转阴后仍有症状的发生概率较低 更容易恢复

（原标题：转阴后仍有症状咋办？嗅觉味觉减退如何处理？权威解答——）

近一周来新冠感染人数明显增多，根据当前的临床经验来看，大多数感染者病程7天左右，如有发热症状大多3天后恢复，接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。

但在核酸或抗原检测转阴后，仍有部分患者还存在咳嗽、咽痛、乏力或食欲不振等症状，怎么办？中国工程院院士张伯礼对此做出了解答。

“我们在武汉抗疫阶段发现有些新冠感染者康复后仍有部分症状，但随着病毒致病力的减弱，奥密克戎感染者在核酸转阴后仍有症状的发生概率较低，症状也较轻，也更容易恢复。”张伯礼表示，近三年来的诊疗经验表明，用中药、针灸、推拿以及传统功法等，能够促进患者愈后，改善乏力、气短等症状。采取积极的干预措施，能促进治愈者的身心恢复到较好的状态。

张伯礼 资料图

对于仍有轻微症状的康复者，张伯礼建议，核酸转阴2天后，体温保持正常，其余症状明显减轻后再恢复工作、学习。高龄、有基础病的患者可以多休息几天。实在感觉不舒服还可以选择一些有针对性的中成药。

对于没有明显症状、才康复不久的感染者，张伯礼同时提醒，中医讲“瘥（音chi）后防复”，就是说疾病刚刚治愈的时候，体内的正气仍比较虚弱，机体功能还没有完全恢复。这个时候也要注意病后的调理，一方面巩固疗效，另一方面也是防止疾病复发。

而根据北京天坛医院发布的《轻症患者的对症处理与自我护理方法》一文，奥密克戎变异株引起的疾病症状较轻，常见主要症状包括发热、咳嗽、疲劳乏力、嗅味觉减退、腹泻、咽痛和肌痛等。这些症状在感染者身上单独、两个或者多个合并出现，但大多症状轻微，且具有一定自限性。

发热

要卧床休息，多饮水，吃清淡、易消化的食物。

对于感染性发热而言，发热本身是机体免疫系统清除感染源的表现之一，除非高热以及患者严重不适外，通常可不急于使用解热药等药物。

高热患者必须进行降温处理，可选择的解热药有对乙酰氨基酚和布洛芬。（但选择1种退烧药即可，使用前仔细阅读说明书，避免重复、超量用药；服用对乙酰氨基酚期间，切忌饮酒，防止肝损伤。）

咳嗽

症状不是特别严重，不用吃止咳药。

若咳嗽症状非常严重，有出现呼吸困难的倾向或影响正常睡眠与休息时，可适当地服用止咳药进行对症处理，包括氢溴酸右美沙芬片、右美沙芬愈创甘油醚糖浆、盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸泡腾片、连花清瘟颗粒（胶囊）、宣肺止嗽合剂、荆银颗粒、痰热清胶囊等。

资料图

嗅觉或味觉减退

发生比例不高，大部分患者会在一周左右嗅觉味觉逐渐恢复。这不是新冠独有的症状，其他的呼吸道病毒感染也会出现。

每天刷牙两次，确保口腔卫生。

有条件的可以按照世界卫生组织的建议进行嗅觉训练，包括每天闻柠檬、玫瑰、丁香和桉树，一天两次，每次20秒。

可尝试在食物中添加香草和香料，比如辣椒、柠檬汁等。但对于同时伴有腹泻或平素胃肠道功能不良的患者，建议谨慎使用。

腹泻

饮食清淡，不要吃重油重盐和对胃肠道刺激性大的食物。

多喝水，及时补充丢失的水分。

症状严重患者可使用蒙脱石散、藿香正气胶囊（或丸、水、口服液）等药物缓解症状。

嗓子干疼、肌肉酸痛

听放松的音乐或者冥想有助于缓解疼痛。

适度运动，多喝水。

对于关节、肌肉或者全身疼痛，可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬等非处方镇痛药进行治疗。中药疏风解毒胶囊和六神丸也具有一定疗效。

延伸阅读：

感染科专家："阳康后需15天才会产生抗体"说法是错的

受访专家：中山大学附属第三医院感染科主任医师 林炳亮

环球时报健康客户端记者 王淑颖

近日，一则“阳康后要15天才能产生抗体”的消息在社交平台大量传播。该消息称，“北京新冠疫情二次感染率达到20%，其原因就是阳康后要有十五天才能产生抗体，很多人以为不发烧就是可以放松了，好了后不注意消毒防护，结果很快二次中招，也就是阳康转阴后还要计时15天才是真正完成整个周期，这个阶段免疫系统在恢复，要特别加强防护才行。”

聊天截图

上述内容看起来似乎“有理有据”，这让很多人，尤其是刚刚“阳康”的人们担忧不已，真的这么容易被二次感染？抗体到底多久才能产生？

中山大学附属第三医院感染科主任医师林炳亮在接受“环球时报健康客户端”记者采访时说，这则消息完全可不信。

首先是“北京新冠疫情二次感染率达到20%”的说法不实。第一，北京本轮疫情主要毒株为奥密克戎变异株，虽然免疫逃逸能力强、传播速度快，但研究显示，同一株导致的二次感染率是很低的。第二，即使发生二次感染，也不太可能间隔时间这么短，研究发现，二次感染一般在3~6个月后发生，最短也至少有28天。第三，从现有病毒变异株来看，奥密克戎变异株及其进化分支有BA.1、BA.2、BA.5系列，其中包括了BF.7、BQ.1和重组体XBB，无论之前感染的是哪一种，短期内都不太可能再感染另外一种。

资料图

林炳亮指出，“阳康后要有十五天才能产生抗体”的说法也是错的。其实，从病毒进入人体，抗体就开始产生了。只不过，身体刚开始产生的抗体量很少，不足以抵抗病毒。通常在出现发热等症状后第11~14天，抗体就会“打败”病毒，核酸转阴，抗体量达到相当高的水平。

当然，抗体量达到峰值的具体天数因人而异，但只要核酸转阴，就说明病毒已被清除，抗体量也已足够，在15天内发生二次感染的可能性极小。

还有很多人好奇“是不是症状越重，产生的抗体量越多”？对此，林炳亮表示，理论上有这种可能。不过，感染新冠病毒后的症状轻重，还跟很多因素有关，具体还待研究进一步确认。

林炳亮最后提醒，刚刚核酸转阴的“阳康”者不必过分焦虑，如果感觉身体非常虚弱，应注意吃好睡好，最好休养一段时间。如果自我感觉不错，只需做好日常防护，戴口罩、勤洗手、勤通风，因为冬天流行的不止有新冠一种病毒，做好防护还能起到防流感的作用。