湖南爱民保是什么保险类型?怎么理赔?

2022-11-25 18:02:58

湖南爱民保是什么保险类型?湖南爱民保是一款普惠型补充医疗保险产品。投保门槛低,被保险人年龄没有限制、健康状况也没有限制,其适用人群是湖南省基本医保参保人(包含省本级、各市州)和新市民,包括城镇职工、城乡居民。保障期限是一年,没有等待期,其实就是一款医疗险,报销型的险种,花多少按照要求进行报销。

湖南爱民保是什么保险类型?怎么理赔?

湖南爱民保是一款普惠型的医疗保险,其保障内容包括了住院及特殊病种门诊医疗保险金和特定药械费用医疗保险金。详情是以下几个方面:

1、基本医保目录内医疗费用,指的是在保险期间内因意外或疾病在定点医院产生的符合医保内的医疗费用,经过医保报销后个人自付部分,保险公司按照约定比例报销,最高保额是150万,免赔额是1.6万元,非约定既往症赔付比例是80%,既往症约定赔付比例是按非既往症赔付比例上的40%赔。

2、基本医保目录外医疗费用,指的是在保险期间内因意外或疾病在定点医院产生的符合医保政策外的医疗费用,经医保报销后的个人自费部分,按照约定比例给付保险金,最高保额是100万,免赔额是1.6万,非约定既往症赔付比例是40%,既往症约定赔付比例是按非既往症赔付比例上的40%进行赔付的。

3、特定药械费用医疗保险金包括特定药械费用保险金和CAR-T药品费用保险金,最高保额是50万,其中特定药械费用保险金的免赔是1.6万,CAR-T药品费用是没有免赔额,这项保障的非约定既往症赔付比例是60%,既往症约定的赔付比例是按照非约定既往症赔付比例的40%进行给付。

其中既往症疾病包括恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);慢性肾功能不全(非透析治疗);慢性肾功能衰竭(尿毒症期);肝硬化;肝功能不全;缺血性心脏病(如冠心病、心肌梗死等);慢性心功能不全(心功能III级及以上);脑梗死、脑出血;罕见病。

买了湖南爱民保后怎么理赔?

湖南爱民保理赔的具体操作流程如下:

第一步:微信搜索“湖南爱民保”

打开微信,搜索“湖南爱民保”;

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第二步:关注“湖南爱民保”

点击关注“湖南爱民保”微信公众号;

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第三步:点击“个人中心”

进入“湖南爱民保”微信公众号页面,点击菜单栏底部的“个人中心”;

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第四步:点击“理赔申请”

在“个人中心”下,点击“理赔申请”,按照要求操作填写信息和上传理赔资料即可。

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好了,关于湖南爱民保是什么保险类型?其理赔流程就介绍到这里了,希望上述内容能对各位朋友有帮助。

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