钟南山：发热患者可先在家做抗原检测 如持续发热去医院检查

（原标题：钟南山：发热患者可先在家做抗原检测 如持续发热去医院检查）

新华社广州12月10日电（记者肖思思、马晓澄、徐弘毅）近期，一些城市医院发热门诊患者明显增加。对此，中国工程院院士钟南山9日在接受记者采访时表示，发热患者应根据自身情况居家隔离，或到医院进一步检查。

钟南山

记者近日走访广州医科大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院、广东省中医院、广州市妇女儿童医疗中心（儿童院区），发热门诊均对外开放，秩序总体正常。广州市妇女儿童医疗中心（儿童院区）发热门诊的护士说，目前家长带孩子看发热门诊均需在现场做核酸检测，在发热门诊内等待约2至4个小时出结果。

钟南山表示，近期出现发热的原因不单纯是感染新冠，也有不少是流感，有少数人可能是双重感染。此时也处于冬季流感高发期。

他表示，发热的病人一般要注意第一天和第二天，如果一两天还没有退烧，可以在家做新冠抗原检测，如果是阴性，还可以等一等。如果新冠抗原阳性，但又没有什么其他感觉，也先不需要去医院，居家就行。“要看持续的情况和自己的感觉，奥密克戎的发热一般是2到3天，很少持续，流感也是这样。如果持续时间较长，应该去医院做进一步检查。”钟南山说。

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钟南山：依香港推论全国或有几十万人死亡 不一定恰当

“感染奥密克戎99%可在7-10天内完全恢复，现在来看，预防感染仍需继续实行，但‘过度预防’会造成更大的次生灾害，未来的防控重点应该在防控重症。”据人民日报健康客户端报道，12月9日，在中华医学会呼吸病学年会暨2022第二十三次全国呼吸病学学术会议上，中国工程院士钟南山指出，未来要继续加强疫苗的接种，有数据显示，接种任何3剂疫苗，死亡风险大幅减少，特别是年长者。

钟南山 来源：人民日报健康客户端

钟南山在会上表示，“我们国家在此前的新冠疫情防控中取得了非常大的成就，WHO在2021年5月发布的报告中阐述了全球四种不同国家采取的防控策略及后果，把我国‘强力防控’列为最佳选项。”

“后遗症的问题还需要观察，要客观看待”

“关于后遗症的问题其实目前来看受到了一些社会心理的影响，但是从严格的临床意义来说，后遗症的问题还需要观察，所以对于这一部分，要客观看待。”钟南山指出。

“新冠疫情还没有完全结束，但是我们不能用两年前的一些方法去对待现有疫情。”钟南山还表示，目前应该明确，现行流行的病毒毒株传染性极强，但是致病率已经大大的减弱。

“无症状可能不算病”

如何看待无症状？钟南山说，“无症状说明治病率明显降低，我的理解就是只有病毒但没有症状，这可能不算病。慢性病可以没有症状，但突发性急性传染病没有症状，应该说是不算病。”

“强烈呼吁加速疫苗接种特别是异种疫苗加强针的接种，这是当前疫情防控的当务之急”

另据北京日报客户端报道，钟南山还强烈呼吁加速疫苗接种特别是异种疫苗加强针的接种，这是当前疫情防控的当务之急，老年人、脆弱人群和医护人员是重点保护对象。国产灭活疫苗和腺病毒疫苗对防止奥密克戎变异株造成的重症和危重症是有效的。

资料图

钟南山说，中国的新冠疫情防控已经取得了非常大的成就。世卫组织2021年5月发布的报告阐述了世界各国采取的四种不同防控策略及后果，中国的“强力防控”被列为最佳选项。截至今年11月28日，中国的新冠确诊比例为全球平均数的1/374，为美国的1/1348，死亡比例为全球平均数的1/232。

钟南山说，奥密克戎传染性极强，但致病率与两年前的新冠病毒相比已大大减弱。“二十条”和“新十条”出台后，核酸检测的范围进一步缩小，不做不必要的重复检测，而是更多开展抗原检测；优化隔离方式，明确提出轻症患者可以居家隔离。这些举措有助于避免一些社会问题的产生。

农历春节还有一个多月就到了，钟南山表示，他强烈呼吁加速疫苗接种，特别是异种疫苗加强针的接种即序贯接种，同时加速各种药物、吸入式疫苗的研发和批准。老年人、脆弱人群和医护人员是重点保护对象。既注意防感染，更重要的是防重症。

钟南山

钟南山举出今年上半年香港经历奥密克戎疫情的例子。香港在3月至4月因奥密克戎大流行造成接近1万人死亡，之后通过大力接种加强针，死亡病例减少了10倍，各方面情况都有了改善。

他介绍，香港疫情中的死亡病例大多数是老年人，且老年人大多没有接种疫苗。具体来说，今年1月至2月，香港60岁以上人群疫苗覆盖率不到20%。现在香港80岁以上完成加强针接种的比例已经达到60%。充分说明疫苗接种对香港疫情防控起到关键作用。

“现在香港并没有完全开放，很多地方需要疫苗证才能进入。每天的感染人数有五六千，但感染后就在家休息，检测阴性后又继续上班。香港社会就这样正常运转。”钟南山说。

“一些推论依据香港的情况，认为全国在奥密克戎大规模感染中可能有几十万人死亡，不一定恰当”

根据国家卫健委数据，截至11月28日，全国60岁以上老年人全程接种人数占老年人口的86.42%，完成加强免疫接种1.81511亿人；80岁以上老年人全程接种2356.3万人，完成加强免疫接种1445.6万人，分别占80岁以上人口的65.8%和40.37%。

钟南山表示，内地60岁以上人群接种加强针的数量虽然还不够，但与香港今年上半年暴发疫情时相比还是好得多。因此一些推论依据香港的情况，认为全国在奥密克戎大规模感染中可能有几十万人死亡，不一定恰当。

中国疾控中心近期在全国14个城市进行的一项研究显示，接种三针灭活疫苗后，对重症、危重症的保护率可达94%。钟南山表示，这一数据表明，中国的灭活疫苗、腺病毒疫苗对奥密克戎变异株是有效的。

采用怎样的加强免疫策略最有效？钟南山指出，采用同种疫苗作为加强针对预防感染不会起效，但对预防重症还是会产生明显效果；序贯接种即采用异种疫苗作为加强针，例如在接种两针灭活疫苗基础上，任意选择亚单位蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗、mRNA疫苗其中之一，都可以使预防感染和重症效果明显提高。